Decreto 1.424/97

Programa nacional de garantía de calidad de la

atención medica

BUENOS

AIRES, 23 de Diciembre de 1997. Boletín Oficial, 30 de Diciembre de 1997.

Visto

el Expediente N. 2002-3976/97-3 del registro del MINISTERIO DE SALUD Y ACCION

SOCIAL, y

CONSIDERANDO

Que

en el marco del Decreto N. 1269 del 20 de julio de 1992 por el que se

apruebaná lasá POLITICAS SUSTANTIVAS E INSTRUMENTALES de la ex-SECRETARIA DE

SALUD del MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL creó por Resolución N. 432

delá 27á

deá noviembreá deá 1992á elá

PROGRAMA NACIONALá DEá GARANTIAá

DEá CALIDADá DEá

LA ATENCION MEDICA que fue implementado por Resolución del

precitadoá Ministerio N. 149 del 1 de

junio de 1993, desarrollando sus actividades desde entonces a la fecha.

Queá losá

Organismosá Internacionalesá deá

Saludá promuevená el desarrolloá de programasá deá garantíaá

deá calidad de la atención médica

de los servicios y laboratorios de saludá

yá delá control de calidadá

deá medicamentosá biológicosá

yá deá laá tecnología médica.

Que

desde la implementación del Programa a la fecha han adherido y participaná delá

mismo CIENTOá CINCUENTAá Yá

OCHO (158)á entidades

académicas,á universitarias,á científicas,á de profesionalesá yá de colaboradores de la medicina, además de

confederacionesá yá cámaras deáá

prestadoresá y/oá financiadoresá delá sectorá saludá

delá país.

Queá coná

elá finá deá logrará la viabilidadá necesariaá paraá la aplicación y cumplimiento de las normas

se han constituido CUARENTA Yá UNá (41)á

Comisionesá Asesoras,á coná

la activa participación de representantes de las entidades

precedentementeá señaladas, que han

elaboradoá uná conjuntoá importanteá deá

normasá de organizacióná y funcionamiento de servicios de salud, de

procedimientosá técnicos y de algoritmos

diagnósticos y terapéuticos, iniciando un proceso que continúaá ená

plenoá desarrolloá coná elá finá

deá contribuirá a la transformación del modelo de la

atención médica.

Que

asimismoá el tema fue presentado en

reiteradas reuniones del CONSEJO FEDERAL DE SALUD (CO.FE.SA.) donde el MINISTERIO

DE SALUD Y ACCIONá SOCIAL destacóá laá

facultadá queá tienená

lasá autoridades sanitariasá deá

lasá distintasá jurisdicciones de poder adecuar las normas

del Programa a las realidades locales.

Que

por Decreto N. 578 del 1 de abrilá

deá 1993, en su artículo 5,

inciso h), se establece que los Hospitales Públicosá de Autogestión debená

cumplimentará obligatoriamenteá losá

requisitos básicosá del

mencionado Programa.

Que

por Resolución del MINISTERIO DE SALUD Yá

ACCION SOCIAL N. 855 delá 29á deá

octubre ádeá 1993á

se establece que las Obras Sociales pertenecientesá alá

SISTEMA NACIONALá DELá SEGUROá

DEá SALUDá deben observar obligatoriamenteá los cuerpos normativos de dicho Programa.

Que

resulta una función indelegableá

delá ESTADO NACIONAL asegurar

laá calidadá deá losá serviciosá

deá salud para todaá laá

población dictandoá lasá normasá

necesariasá en el marcoá deá

suá competencia.

Que

en tal sentido es aconsejable fortalecerá

elá desarrolloá del PROGRAMAá NACIONAL DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCION MEDICA que

funciona ená elá MINISTERIOá

DE SALUD y ACCION SOCIAL, así como los procesos gerenciales

correspondientes,á coná el objeto de optimizar las acciones que le

competen ampliando sus alcances y creando en el marco de una democracia

participativa un CONSEJOá ASESOR

PERMANENTE del programa, la COMISION NACIONAL DE CERTIFICACION Y

RECERTIFICACION PROFESIONAL y la COMISION NACIONALá DE ACREDITACION DEá

ESTABLECIMIENTOSá DEá SALUD,á

con la adecuada participacióná de

representantesá delá CONSEJO FEDERALá DEá SALUDá (CO.FE.SA.)á

y de entidades representativas del sector en cada caso.

Que

la DIRECCION GENERALá DEá ASUNTOSá

JURIDICOS del MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL ha tomado la

intervencióná deá su competencia.á

Queá la presente medida se dicta de conformidad

con loá dispuesto porá elá

artículo 99,á incisoá 1)á

deá laá CONSTITUCIONá NACIONAL.

Por

ello,

Art.

1: El PROGRAMAá NACIONALá DEá

GARANTIAá DEá CALIDAD DE LA ATENCIONá MEDICAá

queá desarrollaá el MINISTERIO DE SALUD Yá ACCION SOCIAL será de aplicación obligatoria

en todos los establecimientos nacionales de salud, en el SISTEMA NACIONAL DEL

SEGURO DE SALUD, en el SISTEMA NACIONAL DE OBRAS SOCIALES,á en el INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS

SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOSá

(INSSJP),á ená los establecimientosá incorporadosá alá REGISTRO NACIONAL DE

HOSPITALES PUBLICOSá DEá AUTOGESTION,á asíá comoá enáá

losá establecimientos

dependientes de las distintas jurisdicciones provincialesá yá de

la Ciudadá Autónomaá deá

Buenos Aires y las entidades del Sector Salud que adhieran al mismo.

Art.

2: Establécese queá elá Programaá

aá queá haceá referencia el

artículoá anteriorá tiene como objetivos normatizar las

actividades vinculadas con el accionará

sanitarioá -coná elá

fin de asegurar la calidad de los servicios y de las prestaciones

queá se brindan a la población- yá proponerá

las medidas necesarias para garantizará

la calidad de los mismos.

Art.

3: Seráá función delá Programaá

laá normatizacióná deá

los siguientes aspectos específicos:

a)

La categorización con

criterio de riesgo y la habilitación según categoría de los establecimientos de

salud.

b)

La Certificacióná y Recertificación de los distintos

integrantes del Equipo Salud.

c)

La elaboración de

normasá deá organización y funcionamiento y de manuales de procedimientos de

los Servicios de Salud.

d)

La elaboración de

algoritmos diagnósticosá y terapéuticos

de los problemasá sanitariosá másá

frecuentes,á basadosá ená

criteriosá de especificidad,

sensibilidad y costo beneficio.

e)

La elaboración de

estándares de producción y rendimientoá

de los Servicios de Salud.

f)

El asesoramiento y

cooperación técnica a las jurisdicciones,á

a los establecimientosá

asistenciales y a las entidades que colaboren en el diseño de las normas

y en los distintos aspectos relacionados con la implementación y desarrollo del

Programa.

g)

Laá elaboracióná

deá normasá deá

fiscalizacióná yá controlá

del cumplimiento del Programa.

h)

La evaluación de

calidadá de las prestaciones de atención

médica y la acreditación de los servicios de salud.

i)

El análisis del impacto

de los resultados alcanzados y del grado de satisfacción del usuario.

Art.

4: En la elaboración delá marcoá normativoá

delá Programaá se tendráná

ená cuentaá losá

criteriosá éticos árelacionadosá

coná los derechosá delá

paciente,á laá defensaá

de la dignidad de la persona humana,á

laá eficaciaá yá

eficienciaá delá accionará

sanitario,á la solidaridad y la

equidad social.

Art.

5: El MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIALá

seráá el órgano de aplicación del

Programa quedando facultado para:

a) Establecerá

lasá orientacionesá políticas,á

estratégicasááá y

programáticasá coná elá

finá deá asegurar los objetivos perseguidos.

b) Dictar en el ámbito de la Administracióná Públicaá

Nacionalá las normasá interpretativasá yá complementarias que

resulten necesarias para la ejecución del Programa.

c) Designar a los Secretariosá de los distintos Organos, Comisiones y

Grupos de Trabajo del Programa.

d) Desarrollar a través de las áreas competentes las

actividades de normatización, de fiscalizacióná

yá deá control del cumplimiento de las normas que se aprueben.

Art.

6: El programa contará con un CONSEJOá

ASESOR PERMANENTE, una COMISION NACIONAL DE CERTIFICACION Y

RECERTIFICACIONá PROFESIONAL, una

COMISION NACIONAL DE ACREDITACION DE ESTABLECIMIENTOSá DE SALUD yá con un

Coordinador General del Programa, que será el responsable de la

articulacióná yá desarrolloá

delá mismo,á de acuerdo con los lineamientosá básicos en el marco de las

reglamentacionesá vigentes.

Art.

7: Créaseá el CONSEJO ASESOR PERMANENTE

del PROGRAMA NACIONAL DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCION MEDICA que será

presidido por el Ministro de Saludá y

Acción Social y que estará integrado por el Subsecretario de Política de Salud

y Relaciones Institucionales que cumplirá las funciones de Coordinador General

del Programa, por los Subsecretarios de Atencióná Médica y de Regulación y Fiscalización, por el Superintendente de

Serviciosá deá Saludá yá porá

cuatroá (4) Ministrosá deá

Saludá oá Funcionariosá queá haganá las veces en sus respectivas

jurisdicciones,á integrantesá del CONSEJOá

FEDERALá DE SALUD (CO.FE.SA.),

elegidos por sus miembros,á en

representación de las distintas regiones del país.

Art.

8: Invítase a designar UN (1) representante titular y UNO (1) alterno para

integrar el CONSEJO ASESOR PERMANENTEá a

la ASOCIACION DE FACULTADES DE MEDICINA DE LA REPUBLICA ARGENTINA (AFACIMERA) y

a la ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA (ANM).

Art.

9: Créase la COMISION NACIONAL DE CERTIFICACION Y RECERTIFICACIONá PROFESIONAL del PROGRAMA NACIONAL DEá GARANTIAá

DE CALIDAD DE LA ATENCION MEDICA que será presidida por el Coordinador

General del Programaá y que estará

integrada por los Subsecretarios de Atención Médica y de Regulacióná yá

Fiscalización,á porá UN (1) representante del MINISTERIO DE

CULTURA Y EDUCACION, por DOS (2) de losá

miembros del CONSEJO FEDERAL DE SALUD (CO.FE.SA.) que integran el

CONSEJOá ASESORá PERMANENTEá

yá porá losá representantesá deá

la ACADEMIAáá NACIONALá DEá

MEDICINA (ANM)á yá deá

laá ASOCIACIONá DE FACULTADESá DEá MEDICINAá DEá

LA REPUBLICA ARGENTINA (AFACIMERA) en dicho Consejo.

Art.

10: Invítase a designará UNá (1) representante titular y UNO (1) alterno

para integrar la COMISION NACIONAL DE CERTIFICACION Y RECERTIFICACIONá PROFESIONALá

aá laá CONFEDERACIONáá

MEDICAá DEá LA REPUBLICAá ARGENTINAá (COMRA),á aá

laá CONFEDERACIONá DEá

ENTIDADES MEDICAS COLEGIADAS (CONFEMECO), a la CONFEDERACION

ODONTOLOGICAá DE LAáá REPUBLICAá

ARGENTINAá (CORA),á aá

laá CONFEDERACIONá UNIFICADA BIOQUIMICAá DEá

LAá REPUBLICA ARGENTINA (CUBRA),

a la CONFEDERACION FARMACEUTICAá (COFA)

yá aá

laá ASOCIACIONá MEDICAá

ARGENTINAá (AMA).

Art.

11: Créaseáá laá COMISIONá

NACIONALá DEá ACREDITACIONá DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUDá

delá PROGRAMAá NACIONALá

DEá GARANTIA DE CALIDAD DE LA

ATENCION MEDICA que será presidida por el Coordinador Generalá del Programa y que estará integrada por los

Subsecretarios deá Atención Médicaá yá

deá Regulacióná yá Fiscalización,á porá

el Superintendenteá deá Serviciosá

deá Saludá yá

por los otros DOS (2) miembros del CONSEJO FEDERAL DE SALUD

(CO.FE.SA.)á queá integran el CONSEJO ASESOR PERMANENTE.

Art.

12: Invítase a designar UN (1) representante titulará yá UNO (1)á alternoá

para integrar la COMISION NACIONAL DE ACREDITACION DE

ESTABLECIMIENTOSá DEá SALUDá

alá INSTITUTOá NACIONALá

DEá SERVICIOS SOCIALESá PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (INSSJP), a la

CONFEDERACION DE CLINICAS, SANATORIOSá

Yá HOSPITALESá PRIVADOSá

DEá LA REPUBLICA ARGENTINAá (CONFECLISA),á aá laá CONFEDERACION ODONTOLOGICAá DEá

LA REPUBLICA ARGENTINA (CORA), a la CONFEDERACION UNIFICADA BIOQUIMICA

DE LA REPUBLICA ARGENTINA (CUBRA) y a la CONFEDERACION FARMACEUTICA (COFA).

Art.

13: Facúltase al señor Ministroá deá Salud y Acción Social a designar como

miembros titulares en el CONSEJOá ASESOR

PERMANENTE y ená cada una de las DOS (2)

Comisiones Nacionalesá creadasá porá

el presenteá Decreto,á hastaá

uná máximoá deá

DOS (2) profesionales de reconocida idoneidad en la materia.

Art.

14: El CONSEJO ASESOR PERMANENTE y las Comisiones Nacionales, creadas por el

presente Decreto, tendrán como finalidad asesorar a la autoridad de aplicación

sobreá laá formaá yá modoá

de instrumentará losá mecanismosá

yá procedimientosá que contribuyan a cumplir con los objetivos

del Programa, así como sobre el monitoreo y evaluación de las actividades que

le competen.

Art.

15: Elá MINISTERIOá DE SALUD Y ACCION SOCIAL dictaráá las normasá

necesariasá paraá elá

funcionamientoáá delá CONSEJOá

ASESOR PERMANENTE y de las Comisiones Nacionales, creadasá por el presente Decreto,á quedandoá

facultadoá paraá recabará

laá opinión ená temas específicosáá aá otrasá entidadesá

representativasá delá sector.

Art.

16: El CONSEJO ASESOR PERMANENTE y las Comisiones Nacionales de CERTIFICACION Y

RECERTIFICACION PROFESIONAL y de ACREDITACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, en

todos los casos seráná convocados por

elá Presidenteá respectivo cuando lo estime necesario. Asimismoá el Presidente podrá invitar a participar de

las reuniones a representantesá deááá otrasá

entidadesá delá sector,á

aá organismos oficiales y

organizacionesá no gubernamentales

relacionadas con las actividades específicas del Programa,á lasá

que tendrán voz pero no voto.

Art.á 17: Lasá

actividadesá de Certificación

yá Recertificación Profesionalá yá

deá Acreditacióná deááá

Establecimientosá deá Salud solamente podrán ser delegadas a

entidades académicas, universitarias, científicas, de profesionales y

colaboradores de la medicina y cámaras y confederaciones del sector sin fines

de lucro, que cuenten con suficiente actividad y reconocida conducta ética en

el medio, las que deberán en todos los casosá

ajustar su accionar a las normas y reglamentaciones vigentes.

Art.

18: El MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL podrá delegar las funcionesá deá

Certificacióná yá Recertificación Profesionalá yá de

Acreditación de Establecimientos deá

Saludá ená las entidades que a propuesta de las

respectivas Comisiones Nacionales,á

cuenten con la aprobación del CONSEJO ASESOR PERMANENTE. Dicha

designación se hará medianteá

Resolucióná Ministerialá queá

especifique los alcancesá y

duración de las funciones delegadas.

Art.á 19: La Certificación y Recertificacióná Profesionalá

yá la Acreditación de Establecimientos

de Salud sólo tendrán vigencia una vez inscriptosá ená losá respectivos Registros Nacionales que a tal

finá implementaráá elá

MINISTERIOá DEá SALUDá

Yá ACCIONá SOCIAL.

Art.á 20: Las áreas y dependenciasá delá

MINISTERIOá DEá SALUDá

Y ACCIONá SOCIAL,á ená

el cumplimiento de las competencias que le son propias,á deberáná

ajustará suá accionará

alá marcoá normativoá

del Programa.

Art.

21: El MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL brindará especial atención a la

promocióná delá Programaá en toda la

comunidad y a la difusióná deá las normas aprobadas, con elá finá

deá contribuirá al cumplimiento de los objetivos propuestos.

Art.

22: Lasá funcionesá deá

losá integrantesá del CONSEJO ASESOR PERMANENTE, de la

COMISION NACIONAL DE CERTIFICACION Y RECERTIFICACION PROFESIONAL, de la

COMISION NACIONAL DE ACREDITACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, de los Asesores

y de los integrantes de los Grupos de Trabajo que se puedan constituir serán

desempeñadasá ená formaá

honorariaá yá ená

elá caso de tratarseá de Funcionarios Nacionales, éstos actuarán

sin perjuicio de las tareas propias de sus respectivos cargos.

Art.

23: Invítase a los Gobiernos Provincialesá

yá deá laá Ciudad Autónomaá deá

Buenosá Airesá aá

adherirá alá presenteá

Programa.

Art.á 24: Comuníquese, publíquese, dése a la

Direccióná Nacional del Registroá Oficialá

yá archívese.

Firman:

Menem; Mazza; Decibe.